二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈 1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全?! ?.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控?! ?.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
1.從“三基三嚴”入手,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量?! ?.抓住護士交*、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量?! ?.加強??谱o理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。 4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。
1.認真分析本單位的具體情況,這是制訂計劃的根據(jù)和基礎(chǔ)?! ?.根據(jù)上級的指示精神和本單位的現(xiàn)實情況,確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求,再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施,確定工作的具體步驟。環(huán)環(huán)緊扣,付諸實現(xiàn)。 3.根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點、障礙、困難,確定如何克服的辦法和措施,以免發(fā)生問題時,工作陷于被動?! ?.根據(jù)工作任務(wù)的需要,組織并分配力量,明確分工。
一、2022年工作完成情況(一)提前超額完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資任務(wù)。及時召開年度籌資工作動員會,制定下發(fā)基金征繳工作方案,明確各部門職責(zé),細化分工,強化協(xié)作配合,實現(xiàn)協(xié)同共治格局。征繳工作啟動后,每天通報一次各鄉(xiāng)、街和學(xué)校的參保征繳工作進度;每周召開一次征繳工作專題調(diào)度會,即時解決征繳工作中的困難和問題。根據(jù)征繳進度不定期赴鄉(xiāng)街、村居進行督查指導(dǎo)。要求各村居對照2021的參保底冊,采取電話或上門的方式進行督促催繳,對行動不便的老弱病殘人員采取上門服務(wù),最大限度地使廣大參保對象及時繳費,爭取參保對象不落一人,做到應(yīng)保盡保。教育部門負責(zé)協(xié)調(diào)組織在校學(xué)生統(tǒng)一參保繳費工作,各類在校學(xué)生統(tǒng)一在學(xué)校集中參保繳費,由學(xué)校經(jīng)辦人員對當年參保信息進行采集錄入。我區(qū)的籌資工作被市醫(yī)保局予以肯定,并在系統(tǒng)內(nèi)推廣。市局下達我區(qū)的2022年度醫(yī)保基金征繳任務(wù)是*****人(較****年凈增****人,增幅*.**%);****年**月**日,我區(qū)完成市局下達的醫(yī)?;鸹I資任務(wù);截止*月**日(集中籌資終止日),****年全區(qū)城鄉(xiāng)居民參保*****人,完成率為*.**%;其中,在校學(xué)生錄入*****人;城鄉(xiāng)居民參保*****人(資助特殊群眾參保錄入****人;通過微信、皖事通自助繳費、銀行劃扣*****人)。
三是醫(yī)藥服務(wù)保障更加充分可及。全面落實國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,一大批新藥、好藥及時納入醫(yī)保,一批臨床需要、技術(shù)進步、安全有效、經(jīng)濟性評價優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。建立起常態(tài)化制度化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購的工作機制,建立起以市場為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機制,群眾醫(yī)藥費用負擔有效減輕。四、存在問題及下一步打算2023年,全區(qū)醫(yī)療保障工作取得了一定的工作成效。但是,也存在一些急需解決的問題,比如執(zhí)法力量亟待加強,基金監(jiān)管存在安全風(fēng)險;建議區(qū)政府著力優(yōu)化我區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系,切實提升醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體保障能力等。針對存在的問題,2024年將著力抓好以下幾個方面工作:一是精準定位、科學(xué)謀劃,做到定位要準、站位要高、目標要實。緊緊扭住融入大局、服務(wù)大局不放松,提高站位、放大格局,真正把醫(yī)保工作放在經(jīng)濟社會發(fā)展大局中去思考、去謀劃、去推進。
(四)堅持保安提質(zhì),跑出兩定機構(gòu)管理加速度。一是完善兩定機構(gòu)管理機制。制定定點醫(yī)藥機構(gòu)“負面清單”,以負面清單制度為切入點,督促兩定機構(gòu)對照清單開展全面“體檢”,對自身醫(yī)保服務(wù)行為進行多層次、多角度自查自糾。推行醫(yī)保定點協(xié)議“全程網(wǎng)辦”,實現(xiàn)從材料提交、受理、審核、評估等定點申請和協(xié)議簽訂全流程網(wǎng)上辦理,實現(xiàn)服務(wù)對象可查詢、社會公眾可監(jiān)督、過程留痕可追溯。二是強化醫(yī)療費用審核。實行人工抽查比例動態(tài)調(diào)整,對費用增長出現(xiàn)異常的醫(yī)療機構(gòu),適當提高人工抽查比例;加強和第三方合作,強化信息手段提高審核效率;加強審核工作監(jiān)督,建立健全經(jīng)辦人員輪崗機制、建立審核質(zhì)量抽查機制、建立審核工作互學(xué)互比機制;建立審核質(zhì)效考核機制,堅持組織考核與業(yè)務(wù)考核相結(jié)合,將審核扣款情況、審核出錯情況、審核工作量作為重要指標,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作質(zhì)量。三是加強定點藥店管理。
(七)加強“兩定”機構(gòu)準入退出管理。一是簡化申請材料,優(yōu)化辦理流程,規(guī)范做好定點醫(yī)療機構(gòu)準入工作,二是嚴格運用《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》相關(guān)規(guī)定、定點服務(wù)協(xié)議以及考核計分辦法等方式“嚴管”,對存在嚴重違約違規(guī)違法行為的定點醫(yī)藥機構(gòu),給予暫停定點或者取消定點資格處理。今年1—9月份,我市共新增特門藥店38家,口腔單病種包干結(jié)算5家,POS機刷卡業(yè)務(wù)機構(gòu)28家,暫停定點機構(gòu)資格一家(XX藥店)。(八)全力推進真抓實干工作。根據(jù)省政府、省醫(yī)保下發(fā)的真抓實干工作要求,結(jié)合XX實際,在優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)、推進醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)、提升醫(yī)保規(guī)范化管理水平方面制定了任務(wù)分配表,明確工作責(zé)任到科室、個人,同時加強與市局對接,實行一周一調(diào)度,一周一匯報。
1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。 2、在盛裝醫(yī)療廢物前,對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷?! ?、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標袋上注明。
(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作 1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標?! ?、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)?! ?、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士個人工作計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4.病情評估 為重性精神病患者建檔,重性精神病患者在納入管理的時候,由上級專管部門及專業(yè)機構(gòu)進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況,既往主要癥狀、生活和勞動能力,目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等?! ?.定期隨訪 對納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)和加重的征兆,給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥的基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍內(nèi)進行調(diào)整,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)進行診治,對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級專業(yè)機構(gòu)處治。
1.醫(yī)療質(zhì)量 要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置,進行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),了解急診急救在當前社會的重要性,穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo),加強三級會診,加強與其他專科的協(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護理服務(wù)病房”活動的通知》的貫徹落實工作,對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗的單位進行表彰,對取得的經(jīng)驗進行整理,形成規(guī)范,全市推廣?! ?、籌建市120急救指揮中心,使衛(wèi)生資源共享,統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范,做好醫(yī)療急救隊伍的技術(shù)培訓(xùn),提高我市醫(yī)療急救能力和水平?! ?、做好全市血液管理工作,加大對無償獻血的宣傳,確保臨床用血;加強對血液的檢測,提高血液質(zhì)量,降低輸血的醫(yī)源性感染,嚴防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。
1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導(dǎo);三級醫(yī)院試行ISO9000認證;開展醫(yī)院評價的試點工作;按照《市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動考核細則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應(yīng)工作;對全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點問題進行督導(dǎo)檢查,制定有針對性的措施,促使各醫(yī)療機構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,提高整體醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療事故的發(fā)生?! ?、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護理服務(wù)病房”活動的通知》的貫徹落實工作,對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗的單位進行表彰,對取得的經(jīng)驗進行整理,形成規(guī)范,全市推廣。
一是完成社區(qū)服務(wù)站實體建設(shè),預(yù)計在8月底完成全部32家服務(wù)站辦公場地裝修、辦公設(shè)備購置、標識標牌制作等工作。二是組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),會同社保中心對服務(wù)站所有工作人員進行政策法規(guī)、實務(wù)操作培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。三是進行服務(wù)站的試行開放,建立健全工作制度,明確工作人員職責(zé)分工。在服務(wù)過程中,查找不足,整改提高,并挖掘具有鮮明特點的社區(qū)服務(wù)站品牌項目加以推廣宣傳。四是全面對接社會組織服務(wù)。完成20**年建成的20家服務(wù)站與社會組織對接的工作,打造多層次的服務(wù)體系。
實習(xí)目的頂崗實習(xí)是學(xué)校教育的最后一個極為重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),通過頂崗實習(xí),使學(xué)生走向社會,接觸本專業(yè)工作,拓寬知識面,增強感性認識,培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生綜合運用所學(xué)的國貿(mào)專業(yè)知識和基本技能,去獨立分析和解決實際問題的能力,把理論和實踐結(jié)合起來,提高實踐動手能力;培養(yǎng)學(xué)生熱愛勞動、不怕苦、不怕累的工作作風(fēng);培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生交流、溝通能力和團隊精神,實現(xiàn)學(xué)生由學(xué)校向社會的轉(zhuǎn)變。同時可以檢驗教學(xué)效果,為進一步提高教育教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)合格人才積累經(jīng)驗。
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》,抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作,規(guī)范資料管理。2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作,確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)。九苗接種率保持在95%以上,兩腦接種率提高到95%以上。3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作,進一步鞏固免疫屏障,消除免疫空白。4、提高麻疹疫苗及時接種率,對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率,特別是加強免疫接種率和及時接種率。
1、按省財基處和市財政局的要求,按時上報全市統(tǒng)計系統(tǒng)和行政經(jīng)費財務(wù)月、季度財務(wù)報表,作到賬表一致?! ?、按省統(tǒng)計局、市財政局的要求,認真搞好__年地方經(jīng)費和統(tǒng)計事業(yè)費的年度預(yù)決算工作?! ?、深化基層指導(dǎo)縣區(qū)統(tǒng)計局中心統(tǒng)計事業(yè)費的財務(wù)管理工作,開展內(nèi)審及離任審計?! ?、加強財務(wù)管理、完善財務(wù)管理制度,努力開源節(jié)流,為統(tǒng)計工作和普查工作的正常開展提供財務(wù)保證。
職工備用金進行催報,在X月底基本完成備用金的清理工作?! ?、按照預(yù)算前找標準、使用前看預(yù)算、開支前走程序、開支后有分析、分析后有考核的原則,做好企業(yè)費用預(yù)算管理,費用預(yù)算工作 財務(wù)部及時組織編制公司機關(guān)年度費用預(yù)算并分解到部門和具體責(zé)任人,對各個分公司費用預(yù)算進行審核并報公司領(lǐng)導(dǎo)審批,按人頭建立費用預(yù)算實際發(fā)生臺賬,每季度及時向各個部門反饋費用使用情況并報公司領(lǐng)導(dǎo)。每季度末公司總部及分公司進行預(yù)算分析并形成分析報告,作好事中費用控制和總結(jié)。
(1)盤點出納現(xiàn)金及銀行存款等錢物,審核《貨幣資金旬報表》,經(jīng)確認無誤簽字后,返還給出納,上傳總公司財務(wù)?! ?2)審核往來會計作出的“資金占用費”、“行管費”?! ?3)出具相關(guān)報表,上報總公司:財務(wù)報表說明、利潤表、資產(chǎn)負債表、商品流通費用表、補充資料表、部門費用表、其他應(yīng)收款明細表、應(yīng)收賬款明細表、其他應(yīng)付款明細表、應(yīng)付賬款明細表、財務(wù)主管月工作檢查表、資產(chǎn)及負債清查盤點確認表、商品銷售情況完成對比表、商品銷售大類完成對比表、有問題商品處理表。
1、根據(jù)年初財務(wù)工作計劃要求,準確做好學(xué)校年度預(yù)算和收支計劃,并嚴格執(zhí)行。全面做好年終的決算工作,為學(xué)校教育決策提供可靠的數(shù)據(jù),確保學(xué)校教育教學(xué)正常發(fā)展?! ?、加強過程管理,及時統(tǒng)計教育經(jīng)費使用情況,做到財務(wù)底碼清楚,信息準確,每月向校長匯報,為領(lǐng)導(dǎo)合理使用資金提供依據(jù)。年底向職工匯報資金使用情況,加強財務(wù)監(jiān)督。